近日，国家卫生健康委会同国家中医药局联合印发了《关于印发公立医院成本核算规范的通知》（国卫财务发〔2021〕4号），旨在规范公立医院成本核算工作，提升医院内部管理水平和运营效率，健全现代医院管理制度建设，推进公立医院高质量发展。

主要内容
（一）明确了公立医院开展成本核算的目的及适用范围
（二）明确公立医院开展成本核算的会计基础及原则
（三）明确开展成本核算的组织机构设置及职责
（四）明确了成本核算的分类及核算方法
（五）明确了成本项目及成本的分类
（六）明确了成本核算单元的设置
（七）明确了成本核算报表体系
（八）明确要求强化成本核算分析
（九）明确《规范》自印发之日起施行。
DRG
《规范》将成本核算分为科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算和按疾病诊断相关分组（DRG）成本核算6类。
同时，《规范》对各类成本核算方法和流程进行了详细阐述，在病种成本和DRG成本核算方法上采用了国际上较为常用的“自上而下法”“自下而上法”和“成本收入比法”。
《规范》按照科室、诊次、床日、医疗服务项目、病种和DRG成本列示了医院成本核算报表。《规范》提出医院要按照要求定期形成成本报表和成本核算报告，并对成本核算结果和成本控制情况做出详细说明。医院应当至少每年产出年度成本核算报告。

上海今创作为国家DRG中心最早授权的五家试点单位之一，自主研发的DRG管理系统以数据为基础，把患者病情和医疗资源消耗相统一，切实考虑医疗成本监管、费用支付方式、医院营运效益、医疗服务绩效评价，用疾病诊断分组实现医院内部精细化管理。