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百年开创 | 协和病案引领新发展

2021-10-20


2021年9月,北京协和医院迎来建院一百周年院庆。百年征程,世纪华章,协和“三宝”之一病案也历经百年风雨。然而,从1921年至今,协和数百万份病案都完整、周密保存,让人叹为观止,堪称奇迹。


协和百年病案创建


1921年,私立北平协和医学院附属医院创办成立,由美国洛克菲勒财团出资。


同年中国病案开端,协和第一个病案科室成立,意味着中国病案的开始。


首个病案管理制度,协和第一任病案室主任王贤星设计了一套“整体制”管理方法,开创了中国现代病案管理制度之先河。


协和数百万册病案历经风雨、被完好周密保存


协和“病案”创建之初,即分为住院和门诊两大类。住院和门诊两大类,第一号住院“病案”是1921年1月26日接收的一位叫DannAgner的来自澳大利亚的女病人,病症是天花。第一号门诊“病案”是1921年7月1日接收的一位叫郑长寿的病人。


1941年,太平洋战争爆发,日本军队突然进驻协和。王贤星冒着危险,从日军手中保住了病案。


上世纪60年代,国家遭遇三年自然灾害,经济非常困难,纸张更是缺乏。协和病案室主任坚决反对将部分老病案送到造纸厂做原料,总算保住了病案。


现代病案信息化发展


随着时代的变迁,医院信息化建设不断完善,病案也搭乘信息化的高速列车,迎来了迅速发展。


2018年,正式开设本科病案专业,开启了中国病案的学科建设。早期病案人员,大多是其他临床科室转岗来的,对编码知识没有系统性的学习。疾病分类编码是病案江苏快3官网当中重要的内容,它的目的是对不同疾病的病案进行分类,就像图书馆书籍索引,用计算机角度看就是数据进栈。例如,在院分娩单胎,疾病编码即Z37.0。


协和在病案编码ICD11领域引领开创


目前我国使用的疾病编码版本是世界卫生组织疾病和有关健康问题国际疾病分类第十次修订版ICD-10,ICD-11作为最新的健康信息国际标准,于2019年5月世界卫生大会正式审议通过,将于2022年1月正式生效。未来几年,将是代码新旧转换的关键时期。


ICD-11的实施将为全球提供更高质量的健康数据,也必将为我国健康信息的采集、交流和处理带来新的机遇与挑战。国家卫生健康委在国卫医发[2018]52号文中指出,未来卫生健康行政部门采用ICD-11开展医疗机构绩效考核、质量控制与评价工作。


世界卫生组织国际分类家族中国合作中心自1981年起落户协和。在ICD-11问世之际,中心受国家卫生健康委医政医管局委托,已完成ICD-11中文版推出、ICD-11编码工具开发、ICD-10与ICD-11映射、ICD-11官网上线等一系列工作,今创科技作为技术支持方,有幸参与其中,并积极推进国内ICD-11试点工作。


迈向协和新百年


百年协和,百年开创。协和开辟了“中国医学科学”道路,为“中国百年病案”奠基,这座医学百年殿堂也必将在新时代继续焕发“许国为民”的荣光,成为中国现代医学史上的一座丰碑!指引我们继续在医疗事业上不断前行!

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